20 лет
качественного и
безболезненного
лечения
Понедельник–Пятница
чётные         8:00-14:00
нечётные   13:00-19:00

 

Нарушение осанки и ее роль в формировании дисфункции ВНЧС

Осанка — привычное положение тела человека в покое и при движении, формируется с самого раннего детства в процессе роста и развития. Правильная осанка делает нашу фигуру красивой и способствует нормальной деятельности всего организма.

Нарушение осанкиМышцы перемещают части тела относительно друг друга. Они не должны и не могут находиться в состоянии длительного напряжения, поэтому тело стремится принять такое положение, при котором не требуется поддержка скелетной мускулатуры. Такое положение называется мышечным балансом. Не должно быть также нагрузки на связочный аппарат, так как связки не способны к длительному сопротивлению. Не только мышцы и связки, но и кости должны нагружаться в соответствии с их формой, нагрузка должна быть направлена вдоль «оси прочности». Иначе кость под влиянием длительной и привычной нагрузки будет вынуждена изменить свою форму в соответствии с нагружением.

Значение осанки особенно велико у детей в период роста и формирования скелета. У детей с нормальной осанкой голова и туловище держатся прямо, шейно-плечевые линии имеют одинаковые очертания, грудная клетка выпуклая, живот подтянут. Лопатки расположены на одном уровне, линии талии симметричны с обеих сторон, ноги выпрямлены в тазобедренных и коленных суставах. Если посмотреть сбоку, то спина (позвоночник) человека представляет собой умеренно согнутую линию, которая в шейном и поясничном отделах имеет искривление вперед, а в грудном — назад. Движения у людей с такой осанкой красивые, грациозные, тело гибкое. Осанка меняется в течение дня у одного и того же человека под влиянием различных факторов. На формирование осанки влияют как внутренние, так и внешние факторы. Причины изменения осанки нужно искать не только в нарушении анатомии и физиологии опорно-двигательного аппарата, но и других систем и органов.

Начинающий ходить ребенок стоит на широко расставленных ногах, туловище его выпрямлено и наклонено немного вперед. В такой осанке проявляется нетренированность нервно-мышечного аппарата и большое напряжение мышц антигравитационной группы. Это напряжение и является главным фактором, формирующим физиологические изгибы позвоночника. Изменение осанки в процессе роста бывает связано с развитием нервной системы, двигательного аппарата, а также с периодами интенсивного роста, из которых имеют значение два: период раннего детства и полового созревания. Это время характеризуется усиленным ростом конечностей, в то время как позвоночник растет более равномерно. Осанка ребенка начинает определяться с момента его самостоятельных попыток стоять. К этому моменту уже сформировался шейный лордоз и четко обозначился кифоз, распространяющийся на грудной и поясничный отделы позвоночника, в связи с чем наблюдается характерная округлость спины. Дальнейшее формирование осанки зависит в основном от изменения поясничного изгиба и одновременно от уменьшения чрезмерной выпуклости живота. Окончательно поясничный лордоз складывается лишь на 7-8 году жизни. С этого момента можно говорить о нормальной осанке ребенка, которая обусловлена достаточным тонусом мышц. Изменение осанки, характеризующееся дряблостью соответствующих мышц, снова наблюдается в период полового созревания. Изменения осанки и фигуры в целом, зависящие от гормональных факторов, прекращаются с окончанием пубертатного периода. Снова устанавливается нормальная осанка, характеризующаяся нормальным мышечным тонусом.

Нарушение осанкиЭто состояние сохраняется в лучшем случае до 30 лет, после чего происходит серьезное изменение осанки в связи с постепенно развивающимся ослаблением мышц (в основном брюшного пресса и разгибателя туловища), увеличением массы тела и началом дегенеративного процесса в межпозвонковых дисках. Все вместе это ведет к усилению искривлений позвоночника, утрате компенсаторного напряжения мышц брюшного пресса и уменьшению роста. Однако даже у взрослых нормальную осанку нельзя рассматривать как что-то постоянное и неизменное. Осанка может изменяться под влиянием окружающей среды и занятий спортом. Поэтому, различные нарушения ее, особенно в детском возрасте, могут быть полностью исправлены. Большое влияние на осанку оказывает состояние органов опоры и движения: головы, шеи, верхнего плечевого пояса, живота, таза и нижних конечностей. Следует отметить прямую связь осанки и телосложения. Форма позвоночника, грудной клетки не только наследуется, но и зависит от сложного механизма построения вертикального положения тела человека при стоянии, при сидении, при ходьбе, именуемого осанкой. Реализуется важный закон биологии « функция определяет форму».

Осанка является не только соматическим показателем. Она также отражает психические особенности человека. Научно доказано влияние осанки на процесс становления личности. Человек с хорошей осанкой более уверен в себе и больше привлекает внимания окружающих. Осанка — это не только привычное положение человека в покое и в движении, но и признак состояния здоровья, гармоничного развития опорно-двигательного аппарата, привлекательной внешности. Также она является видом двигательной активности. Сохранение при определенных условиях правильной, хорошо сбалансированной позы, достигается за счет ее постоянной коррекции точно дозированными напряжениями разных мышц тела. Поэтому успеха в формировании правильной осанки достигают прежде всего путем укрепления мышечной системы, ее физической тренировкой.

Симметричное, гармоническое устройство человеческого тела удовлетворяет важным биомеханическим условиям, при которых многочисленные сегменты позвоночника, таза и суставов человека построены так, что каждый сегмент является прочной физиологической опорой для вышележащего отдела.

Осанка и ВНЧСНарушения осанки оказывают непосредственное влияние на зубочелюстную систему. Нарушения на любом уровне опорно-двигательного аппарата приведут к вовлечению в процесс шейного отдела позвоночника, а это вызовет напряжение и сокращение в мышцах и фасциях. Нарушения в подъязычных и жевательных мышцах будут влиять на височно-нижнечелюстной сустав и на расположение нижней челюсти в пространстве.

В свою очередь, к функциям зубочелюстной системы относят участие в поддержании статики (баланс таза и механизм походки, шейный позвонковый и мышечный баланс) и равновесия. Данную функцию выполняет височная мышца, жевательные мышцы, которые содержат большое количество рецепторов, наряду с мышцами шеи, кистей и стоп. Импульсы от рецепторов участвуют в регуляции вертикального положения тела. Извращение импульсации вследствие нарушения функций ВНЧС вызывает нарушение осанки и наоборот.

Дисфункция ВНЧСВнутри зубочелюстной системы действует другая кинематическая цепь. Нарушение здесь может вызвать цепную реакцию всей скелетно-мышечной системы. С другой стороны, изменения смыкания зубов приведут к дисбалансу челюстно-лицевой мускулатуры, что скажется на шейном отделе позвоночника, крестцово-подвздошном сочленении и привести к скручиванию таза. Исследования показали, что положение головы, искривления позвоночника, дисбаланс таза и стоп вызывают изменения в работе ВНЧС. Привлекает внимание сочетание нарушения осанки с нарушением смыкания зубов.

Возникает вопрос, насколько обосновано совмещение проблем органа жевания и опорно-двигательного аппарата.

Аномалия функции зубочелюстной системы тесно связана с системными изменениями опорно-двигательного аппарата через генерализованную дисплазию соединительной ткани, изменение условий жизни (искусственное вскармливание, характер физической нагрузки, психологические реакции). Например, разрушение коренных зубов типично для людей, испытывающих внутренние страхи (тризм жевательной мускулатуры и повышенная нагрузка на жевательные зубы). Аналогично изменяется и реакция других скелетных мышц.

Изменение смыкания зубов влияет даже на способность удерживать равновесие. Известно, что патология зубочелюстной системы прочно связана с другими отклонениями. Средний отит, позы, зависимые от боли в спине, нестабильность шейного отдела позвоночника, головные боли влияют на зубы. В свою очередь, нарушения прикуса вызывают изменения в других системах организма. При хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата дисфункция системы жевания обнаружена у 87% пациентов с головными болями, 85%- с болями в области таза, 81%- с болями в затылке, плечевом поясе и области груди, 46%- с болями в пояснице.

Мы полагаем, что оси височно-нижнечелюстного сустава, плеч, бедра и голеностопа должны быть строго параллельны по вертикальной оси, чтобы гарантировать равновесие тела. А позиционирование нижней челюсти с помощью специальных ортопедических конструкций может привести к стабильности положения тела и увеличению мышечной силы.